女性長輩的會陰部清潔：最容易被做錯、也最容易被忽略的一件事

前天我到王伯母家的時候，是一個悶熱的上午。

王伯母七十二歲，中風後臥床已經兩年半，身上留置導尿管。她女兒跟我說，尿管每天都有在換，尿道口也每天都有擦。我說好，那我來看看。我拉開被子，打開尿管接頭附近，一看，心裡嘆了一口氣。尿管出口處附近有一圈黃褐色的分泌物，女兒說那是之前擦優碘留下來的顏色，她以為擦多一點會更乾淨。

留置導尿管的三件日常小事

那天我到林阿姨家的時候，剛好是下午兩點。

林阿姨中風後左側偏癱，臥床快四年，三年前開始留置導尿管。她先生白天上班，照顧工作主要落在家裡一位印尼籍的照顧姊妹身上。我這次是去做每月例行的居家護理訪視，但進門不到五分鐘，我就看到三件讓我眉頭皺起來的事。

從喝水開始

那天我到阿嬤姊家的時候，剛好是下午四點。

阿嬤姊今年九十歲，中風後左側偏癱，已經臥床三年多。照顧工作由她的二女兒和一位印尼籍的照顧姊妹輪流分擔。我這個月是第三次去她家做居家護理訪視，這次主要是要處理她反覆泌尿道感染的問題。

那天從年會回來.........

那天從年會回來，我一直在想阿嬤的尿管。

前幾天去參加了台灣感染管制學會的年會，聽到高醫的林俊祐醫師在講預防 CAUTI，就是導尿管引起的泌尿道感染這件事。說白話一點，就是裝著尿管尿尿的時候被細菌感染了。

紫尿症（Purple Urine Bag Syndrome, PUBS）成因與臨床意義

 

       最近新聞報導中，有民眾對家中長輩導尿袋出現紫色感到擔憂，這其實是一個很值得居家照護者關注的現象，在醫學上稱為「紫色尿袋症候群」（Purple Urine Bag Syndrome, PUBS）。雖然聽起來嚇人，但它通常是一個良性現象，更重要的是，它是一個「警示燈」，提醒我們可能存在潛在的感染問題，需要及早處理。