留置尿管出現這些狀況，別猶豫——立刻帶長輩就醫

上個禮拜我去林姓個案家做例行訪視，她是八十三歲的婆婆，中風後臥床，身上帶留置導尿管已經一年多了。這次女兒跟我說，這兩天阿嬌精神比較差，吃得不多，體溫似乎有一點高。我拿出耳溫槍一量，三十八度二。我當下請女兒立刻帶阿嬤去急診，後來確診是泌尿道感染引發的發燒，還好及時就醫，沒有拖到腎盂腎炎。

女性長輩的會陰部清潔：最容易被做錯、也最容易被忽略的一件事

前天我到王伯母家的時候，是一個悶熱的上午。

王伯母七十二歲，中風後臥床已經兩年半，身上留置導尿管。她女兒跟我說，尿管每天都有在換，尿道口也每天都有擦。我說好，那我來看看。我拉開被子，打開尿管接頭附近，一看，心裡嘆了一口氣。尿管出口處附近有一圈黃褐色的分泌物，女兒說那是之前擦優碘留下來的顏色，她以為擦多一點會更乾淨。

留置導尿管的三件日常小事

那天我到林阿姨家的時候，剛好是下午兩點。

林阿姨中風後左側偏癱，臥床快四年，三年前開始留置導尿管。她先生白天上班，照顧工作主要落在家裡一位印尼籍的照顧姊妹身上。我這次是去做每月例行的居家護理訪視，但進門不到五分鐘，我就看到三件讓我眉頭皺起來的事。

從喝水開始

那天我到阿嬤姊家的時候，剛好是下午四點。

阿嬤姊今年九十歲，中風後左側偏癱，已經臥床三年多。照顧工作由她的二女兒和一位印尼籍的照顧姊妹輪流分擔。我這個月是第三次去她家做居家護理訪視，這次主要是要處理她反覆泌尿道感染的問題。

那天從年會回來.........

那天從年會回來，我一直在想阿嬤的尿管。

前幾天去參加了台灣感染管制學會的年會，聽到高醫的林俊祐醫師在講預防 CAUTI，就是導尿管引起的泌尿道感染這件事。說白話一點，就是裝著尿管尿尿的時候被細菌感染了。